Юрий Кобзев: на Дону ожидаемая продолжительность жизни составила 73,2 г.

Фото: РБК Ростов

Анна Глебова: Юрий Викторович, какой объем финансирования был выделен на здравоохранение и модернизацию системы в 2024 г.?

— В текущем году на систему здравоохранения Ростовской области было направлено 111,9 млрд руб. Это совокупный бюджет, который состоит из средств фонда обязательного медицинского страхования, федерального и областного бюджетов.

В 2025 г. планируется направить на здравоохранение Ростовской области 124,8 млрд рублей, из них средства обязательного медицинского страхования 88,3 млрд рублей и 36,5 млрд рублей — средства федерального и областного бюджетов.

Анна Глебова: Какие направления приоритетны при распределении средств для донской системы здравоохранения?

— На первом месте, безусловно, первичная медико-санитарная помощь. За 5 лет в Ростовской области построено и установлено 106 фельдшерско-акушерских пунктов (ФАПов), выполнен 91 капитальный ремонт. В регионе открыто 3 региональных сосудистых центра, что, безусловно, коррелирует с показателями смертности от болезней сердечно-сосудистой системы. Больше центров — больше спасенных жизней. Было открыто 13 центров амбулаторной онкологической помощи. В медучреждения поставлено около 10 тыс. единиц медоборудования за четыре года.

Анна Глебова: На что будут направлены средства в ближайшие годы?

— В первую очередь, на новые ФАПы. Существует государственная программа Ростовской области «Развитие здравоохранения», по которой к 2026 г., в том числе, планируется капитальный ремонт 93 объектов здравоохранения и открытие еще нескольких региональных сосудистых центров.

Анна Глебова: Бурную общественную реакцию всегда вызывают данные о средней продолжительности жизни и о смертности. Как обстоят дела с этими показателями в Ростовской области?

— По итогам 2022 г. у нас ожидаемая продолжительность жизни была 70,86 лет. На сентябрь этого года фактическое значение показателя составило 73,22 года. Есть явная положительная динамика. Смертность от всех причин также снизилась. С 15,1 случаев на 1000 человек в 2022 г. до 13,2 на сегодняшний день.

И самое главное — это снижение младенческой смертности. В регионе этот показатель уменьшился с 4,8 случаев на 1000 рожденных младенцев в конце 2022 г. до 3,6 на сегодняшний момент.

Станислав Бандурка: В Ростовской области в мае открыли крупнейший в ЮФО детский хирургический центр. Можно ли подвести итоги работы этого медучреждения за прошедшие месяцы? Как он повлиял на качество оказания медуслуг в целом?

— С момента открытия на площадях регионального хирургического центра прошло лечение 6668 маленьких пациентов. Выполнено около 3 тыс. высокотехнологичных операций.

Недавно в хирургический центр поступил запрос из другой страны на лечение ребенка. Это уже является достаточно высокой оценкой и учреждения, и уровня докторов, и уровня технологической оснащенности.

Анна Глебова: Лекарственное обеспечение для многих жителей Ростовской области — это действительно животрепещущий вопрос. Как эта система работает сейчас?

— Когда речь идет о лекарственном обеспечении, мы подразумеваем льготное предоставление препаратов, которые может получить человек по рецепту. Финансируют их региональный или федеральный бюджеты. В системе лекарственного обеспечения в Ростовской области участвуют 122 медицинских госорганизации и 212 аптечных организаций.

В 2024 г. на эти цели было направлено более 8 млрд руб. Финансовое обеспечение постоянно растет. Увеличивается и число людей, которые получили льготные препараты — в 2023 г. их было 230 тыс., а в текущем году уже 243 тыс. человек.

Еще одна очень важная программа — это лекарственное обеспечение пациентов, которые страдают заболеваниями, требующими высокозатратных методик лечения. В текущем году она финансируется Министерством здравоохранения РФ. В этом году поступили лекарственные препараты более чем на 2 млрд руб., что позволило оказать дорогостоящую лекарственную помощь 3535 пациентам.

Станислав Бандурка: Юрий Викторович, в последнее время во многих отраслях о дефиците кадров говорят как о большой проблеме. Что сейчас предпринимается Ростовской областью для привлечения специалистов в медицинскую отрасль?

— В медицинской отрасли Ростовской области в настоящий момент работает 14 тыс. 285 врачей, на начало года было 14 тыс. 118 человек. Есть небольшая тенденция к росту. В начале года число средних медицинских работников (медсестры, фельдшеры, лаборанты) в регионе составляло 33,8 тыс. человек, сейчас их количество превысило 34 тыс.

По согласованию и при поддержке Ростовского государственного медицинского университета число целевых мест в вузе было увеличено практически в два раза. В 2019 г. у нас было 336 «целевиков», в 2024 г. — 514.

Раньше такое направление давала медорганизация, а с текущего года его выдает непосредственно министерство здравоохранения Ростовской области. После обучения специалиста могут направить работать в те точки, которые больше всего страдают от отсутствия медицинских кадров.

Ростовская область относится к тем субъектам, которые ежегодно выполняют все параметры программы «Земский фельдшер» и «Земский доктор». Помимо этого в области действует программа по привлечению медицинских работников для работы в угледобывающих территориях. У врачей, медицинских сестер, фельдшеров, приезжающих туда работать, есть выплаты от областного правительства.

Также, в регионе создана областная программа — аналог федеральных программ «Земский доктор» и «Земский фельдшер». Дело в том, что в федеральных программах есть оговорка, что территории, которые прилегают к областным центрам, в нее не попадают. На Дону же есть населенные пункты всего в 65 км от Ростова, где люди не могли получить медпомощь из-за отсутствия желающих там работать специалистов. Поэтому было принято решение о создании областной программы, по которой трудящийся на этой территории медицинский работник, за счет средств областного бюджета получает такую же зарплату, как его коллеги на уровне федерации.

Анна Глебова: Давайте от человеческого интеллекта перейдем к искусственному. Как сейчас новых технологии и искусственный интеллект (ИИ) влияют на развитие системы здравоохранения?

— Я полностью поддерживаю этот тренд развития, но остаюсь на своей позиции, что искусственный интеллект — это, прежде всего, помощник врача. В Ростовской области запущена система на основе искусственного интеллекта под названием «Топ-3». Этот сервис оценивает медицинские данные конкретного пациента, его медицинской карты, диагностики. После этого ИИ дает подсказку врачу о трех наиболее вероятных патологических процессах. Пока система внедрена только в одной поликлинике региона, мы внимательно следим за ее работой.

Самое главное для меня как для представителя медицинской профессиональной сферы — это то, что предложения ИИ должны пройти верификацию живым медработникам. Я думаю, это важно и для каждого пациента.

Также по решению президента в Ростовской области до конца этого года будет внедрена единая медицинская информационная система. По нашим прогнозам, она позволит избежать колоссального количества межведомственных переписок. В ней будет содержаться вся информация о пациенте, на этой площадке смогут общаться врачи. То есть будут созданы системы «врач-врач» и, мы надеемся, «врач-пациент».