Деньги в будущее: Юг и Кавказ вложат миллиарды в репродуктивное здоровье

Фото: freepik

В марте 2025 года Минтруд России опубликовал паспорт составной части нового национального проекта «Семья» — федерального проекта «Охрана материнства и детства», действующего до 2030 года. Согласно паспорту проекта, финансирование составит совокупно 278,5 млрд руб., из которых 212,6 млрд руб. направят из федерального бюджета.

Проектом выделяются основные направления реализации, в число которых входит обновление оборудования перинатальных центров и роддомов, дооснащение детских региональных больниц, создание в регионах женских консультаций, а также сохранение объемов медпомощи по ОМС с использованием вспомогательных репродуктивных технологий (в основном — ЭКО).

В регионах Юга и Кавказа сейчас ведут разработку региональных программ, которые будут утверждены в декабре. Однако, уже сейчас определен начальный объем финансирования. Так, Краснодарский край планируют направить на развитие репродуктивного здоровья в рамках федерального проекта в 2025-2027 году почти 1,3 млрд руб., в Ростовскую область — 1,1 млрд руб., на Ставрополье — 931,5 млн руб. То, как будет реализован проект, и как в целом менются спрос и цены в сфере обеспечения репродуктивного здоровья выяснил РБК Краснодар.

По данным федерального паспорта проекта, на переоборудование и дооснащение медицинских учреждений планируется выделить 48,6 млрд руб. В регионах также готовятся провести обновление материальной базы.

Так, согласно данным региональных министерства здравоохранения Краснодарского края, в период с 2025 по 2027 год на оснащение медицинским оборудованием перинатальных центров и родильных домов планируется направить 1,1 млрд руб. (в 2025 году — 386,1 млн руб., в 2026 год — 309,4 млн руб., в 2027 год — 476,8 млн руб.). Планируется, что средства будут выделены из консолидированного бюджета края.

В Ростовской области на обновление оборудования в родильных домах и перинатальных центрах с 2025 по 2027 годы направят 994,5 млн руб., из них 970,6 млн руб. — из федерального бюджета.

На Ставрополье для выполнения целей проекта также будут привлекать средства федеральной казны. Так, на переоснащение медицинских организаций в крае намерены в течение текущего года направить 339,6 млн. руб. Из них 3,3 млн руб. — из краевого бюджета и 336,2 млн руб.— из федерального.

«В оснащении медицинскими изделиями будут участвовать следующие медицинские организации Ставропольского края: ГБУЗ СК «Ставропольский краевой клинический перинатальный центр»; ГБУЗ СК «Ставропольский краевой клинический перинатальный центр № 1», — рассказали в минздраве Ставрополья.

В Дагестане в 2025 году планируется оснащение двух перинатальных центров современным медицинским оборудованием в количестве более 300 единиц.

В Краснодарском крае на создание женских консультации для оказания медицинской помощи женщинам, в том числе проживающим в сельской местности, поселках городского типа, малых городах предусмотрено выделение 117,5 млн руб. в 2025 году.

В Ростовской области на новые женские консультации в рамках всей программы, рассчитанной с 2025 по 2027 годы, планируется выделить 161,4 млн руб. в 2027 году. Большая часть суммы — 156,6 млн руб. будет предоставлена федеральным бюджетом.

В Ставропольском крае в 2025 году на создание женских консультаций выделено 362,3 млн руб. Из этой суммы только 3,6 млн будет направлено из регионального бюджета, остальной объем обеспечит федеральный центр. В минздраве края пояснили, что открыть консультации планируются в восьми медицинских учреждениях. В основном, речь идет о районных больницах, в Аргизском, Грачевском, Курском, Левокумском и других округах.

В Дагестане в 2025-2026 годах предусмотрено создание трех новых женских консультаций в составе районных медицинских организаций. Необходимый объем финансирования на данные цели в региональном минздраве не уточнили.

Сохранение объемов медпомощи по ОМС для применения пациентами вспомогательных репродуктивных технологий (в основном это ЭКО), является одной из основных статей расходов федерального проекта. На эти цели в РФ всего планируется направить порядка 65,9 млрд руб., обеспечив около 485 тыс. случаев специализированной помощи. Однако не во всех регионах сообщают об объемах финансирования по данному направлению.

Так, в Краснодарском крае планируется до 2030 года обеспечить более 180 тыс. случаев рождения детей с применением вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ).

«Органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации будут осуществлять контроль за своевременным направлением медицинскими организациями, оказывающими первичную специализированную медицинскую помощь, пациентов с бесплодием на экстракорпоральное оплодотворение», — отмечается в ответе ведомства.

В пресс-службе министерства здравоохранения Ставропольского края сообщили, что с 2016 года в регионе оказание медицинской помощи при лечении бесплодия с использованием ЭКО осуществляется только в системе обязательного медицинского страхования (бесплатно для пациента). В 2025 году на оплату лечении бесплодия с использованием ЭКО предусмотрено 233,2 млн руб., Также средства в объеме 8,8 млн руб. выделены на прохождение пациентами подготовительного этапа процедуры — необходимых генетических и гормональных исследований.

На территории Дагестана в текущем году рассчитывают провести 1325 процедур экстракорпорального оплодотворения, для семей, имеющих показания для данной процедуры. Объем финансирования по данному направлению в республиканском минздраве не уточнили. В Ростовской области средств на вспомогательные репродуктивные технологии выделять не планируют.

По словам исполнительного директора и главного врача «Клиники инновационных технологий» Михаила Гюлумяна, популярность различных вспомогательных репродуктивных технологий в ближайшие годы будет расти.

«Одна из основных причин заключается в повышении возраста рождения первого ребенка у женщин. После 35 лет шанс зачать и родить ребенка естественным путем у женщины примерно в два раза ниже, чем в 24-25 лет, — это нужно учитывать при планировании беременности. За последние пять лет в нашей клинике количество циклов ЭКО неуклонно растет. К концу прошлого года нам даже добавили дополнительные объемы. В 2024 году мы выполнили 278 циклов в рамках ОМС, это практически на 100 циклов больше, чем в 2023 году», — рассказал Гюлумян.

По мнению опрошенных представителей частных клиник Юга и Кавказа, сегодня игроки рынка фиксируют растущий спрос на оказание услуг в сфере сохранения репродуктивного здоровья. Медики выделяют ряд факторов, которыми обусловлена эта тенденция: увеличение осведомленности женщин, новые методы диагностики и лечения, социальные изменения в обществе, включающие рост поддержки женского здоровья.

«Мы отмечаем активный рост спроса на услуги по поддержанию репродуктивного женского здоровья в пределах 20% по итогам 2024 года. И в первом квартале 2025 года этот тренд роста сохраняется», — рассказала главный врач клиники семейного здоровья City Clinic (Краснодар) Залина Сокаева.

Доктор также отметила, что вслед за спросом растет и стоимость услуг. Среди основных факторов Сокаева выделила увеличение себестоимости услуг и рост заработной платы медицинских работников.

«В целом по рынку репродуктивного здоровья в ЮФО, цены действительно растут, но динамика варьируется в зависимости от типа медуслуг — консультативно-диагностические услуги, хирургия, ВРТ и т.д. В целом, заметен тренд роста в пределах 8-20% по рынку», — пояснила Сокаева.

Рост цен отмечает и врач акушер-гинеколог клиники «Евромед» в Краснодаре Екатерина Колесникова. Среди причин она также выделила повышение себестоимости услуг, реактивов и расходных материалов.

«В среднем стоимость за последний год выросла на 20%. Ожидаемый рост цен на ближайших год также остается примерно в диапазоне 15-20%», — рассказала Колесникова.

По словам главного врача, акушера-гинеколога клиники Medical Home Лилии Ченцовой, рост цен обусловлен не сколько ростом стоимости самой консультативной услуги врача, сколько ростом стоимости оборудования, необходимого для диагностики, расходных материалов и дополнительных лабораторных обследований.

По мнению Михаила Гюлумяна, для того, чтобы повысить уровень репродуктивного здоровья населения, сегодня необходимо расширять сеть женских консультаций в сельской местности, усиливать контроль над своевременным отбором пациентов на этапе женских консультаций и направлением их в отделения вспомогательных репродуктивных технологий.

«Также необходимо рассмотреть возможность репродуктивной диспансеризации. Очень хотелось бы господдержки в программах по онкофертильности: на данный момент пациенты проводят заморозку половых клеток за счет личных средств», — отметил Гюлумян.

Екатерина Колесникова отмечает необходимость разработки программ по поддержке беременных женщин и молодых матерей, включая финансовую помощь, декретные отпуска и доступ к детским садам. Также женщинам, которые сталкиваются с проблемами репродуктивного здоровья, нужен доступ к психологической помощи, считает медик.

«Сегодня женщины стали позже приходить с вопросами о планировании беременности — возраст обращающихся постепенно растет. Также все чаще беременность планируют не в паре, а самостоятельно — без ориентации на постоянного партнера», — отметила Лилия Ченцова.

Залина Сокаева подчеркнула, что подход в сфере сохранения репродуктивного здоровья должен быть комплексным.

«Нужна единая государственная стратегия по репродуктивному здоровью, а не разрозненные меры. Только комплексные меры позволят эффективно бороться с демографическим кризисом и ростом бесплодия», — резюмировала Залина Сокаева.

Оперативные новости и важная информация — в Telegram-канале РБК Ростов. Аналитика, мнения, лонгриды — в Дзен